КАЛЬКУЛЯТОР СГХС DLCN

Представлена тестовая версия калькулятора. В ближайшее время будет опубликовано обновление

Калькулятор баллов в соответствии с диагностическими критериями Dutch Lipid Clinic Network

Калькулятор баллов в соответствии с диагностическими критериями Dutch Lipid Clinic Network

Калькулятор предназначен для поддержки врачей в диагностике семейной гиперхолестеринемии у взрослых пациентов старше 18 лет с риском.

Критерии Dutch Lipid Clinic Network (DLCN) учитывают данные семейного анамнеза, индивидуального анамнеза, физикального обследования, уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС-ЛПНП) и результаты молекулярно-генетического тестирования (анализ ДНК). Диагноз семейной гиперхолестеринемии устанавливается на основании суммы баллов, полученных в каждой группе. Внутри группы баллы не суммируются, учитывается только один признак, дающий максимальное количество баллов внутри каждой из групп. К примеру, если у обследуемого есть и липоидная дуга роговицы (4 балла), и ксантомы сухожилий (6 баллов), то для группы «Физикальное обследование» учитывается только 6 баллов. В соответствии с набранной суммой балов семейная гиперхолестеринемия может быть определенной, вероятной или возможной. При этом диагноз «Семейная гиперхолестеринемия» выставляется только при наличии определенной или вероятной формы.

Основная информация
Возраст пациента, лет
Пол пациента
Семейный анамнез
Пациент имеет родственника первой степени родства с известной преждевременной (у мужчин менее 55 лет; у женщин менее 60 лет) ишемической болезнью сердца (ИБС) и/или атеротромботическим ишемическим инсультом, и/или периферическим атеросклерозом с атеросклеротическими бляшками, стенозирующими просвет сосуда более 50 %
Пациент имеет родственника первой степени родства с известным уровнем холестерина ЛПНП > 95 процентиля по возрасту и полу
Пациент имеет родственника первой степени родства с сухожильной ксантомой и/или дугой роговицы
Пациент имеет ребенка (детей) моложе 18 лет с холестерином ЛПНП более 95 процентиля по возрасту и полу
Индивидуальный анамнез
У пациента ранняя (у мужчин менее 55 лет; у женщин менее 60 лет) ишемическая болезнь сердца
У пациента раннее (у мужчин менее 55 лет; у женщин менее 60 лет) развитие атеротромботического ишемического инсульта, или периферический атеросклероз с атеросклеротическими бляшками, стенозирующими просвет сосуда более 50 %
Физикальное обследование
У пациента сухожильные ксантомы
У пациента липидная дуга роговицы в возрасте менее 45 лет
Биохимические результаты (холестерин ЛПНП)По возможности, старайтесь получить уровень холестерина ЛПНП перед лечением
более 325 мг/дл (>=8,5 ммоль/л)
251-325 мг/дл (6,5-8,4 ммоль/л)
191-205 мг/дл (5,0-6,4 ммоль/л)
155-190 мг/дл (4,0-4,9 ммоль/л)
менее 155 мг/дл (<4,0 ммоль/л)
Анализ ДНК
Наличие патогенного или вероятно патогенного варианта нуклеотидной последовательности генов LDLR, APOB, PCSK9 или LDLRAP1
Результат:
Диагноз ставится на основании суммы баллов

 

 

Справочные материалы:

 

Популяционные показатели ХС-ЛПНП в зависимости от пола и возраста для РФ (взрослые)
ПолВозрастХС-ЛПНП (моль/л) 95 перцентиль
Мужской 25-34 4,56
35-44 5,04
45-54 5,31
55-64 5,16
Женский 25-34 4,24
35-44 4,68
45-54 5,29
55-64 5,56

 

Популяционные показатели ХС-ЛПНП в зависимости от пола и возраста по данным EAS (Европейского общества изучения Атеросклероза) (дети)
ВозрастПолХолестерин – ЛПНП (моль/л)
5-10 мальчики >3.34
девочки >3.63
10-15 юноши >3.34
девушки >3.52
15-20 юноши >3.37
девушки >3.55

 

Примеры сухожильных ксантом (фото)

 

Примеры липоидной дуги роговицы (фото)

 

 

 

Чтобы очистить выбор в калькуляторе, обновите (перезагрузите) страницу.

 

 

Программа калькулятора семейной гиперхолестеринемии разработана
Гунько А.В., Ладыгина Н.О.
Факультет автоматики и вычислительной техники
Новосибирский государственный технический университет
630089, г. Новосибирск, ул. Бориса Богаткова 175/1